Place de l'infirmier anesthésiste en pré hospitalier
en réponse à une remarque sur le fait que l'isp est lie à un protocole d'engagement:
pour information, il est rappelelr que les professionnels de sante appartenant auservice de sante et de secours médicale des SDIS ( code des collectivités territoriale) sous soumis au réglement du code de la sante publique et du CGT
donc, un infirmier ne peut alliener son indépendence professionnelle sous quelques forme que se soit!
en fait, compte tenu de la législation actuelle sur les ISP, les réponses ne peuvent être aussi rapides et claires
merci
13/02/2010
Place de l'infirmier anesthésiste en pré hospitalier
bonjour à tous,
j'ai parcouru les réponses données à notre colègues IADE dans le cadre de la non réalisation d'une intubation en cas d'un arrêt cardiaque en extra hospitalier en ayant les moyens de sa réalisation:
1- le protocole de son médecin n'interdit pas la réalisation du geste: il n'en n'est pas fait mention.
2- ce geste de l'intubation est reconnu de part les textes législatif (arrêté de formation des iade 17 janvier 2002) et par les us et coutume médicale que ce geste doit être parfaitement maitrisé pour obtenir son diplôme (ce n'est pas le seul certes!)
3 - l'ensemble des conferences de consensus nationale et même mondiale stipule que ce geste de l'intubation est primordiale dans le cas d'arrêt cardiaque.
4- un arrêt cardiaque est par excellence une urgence vitale et donc entre dans le cadre de l'article R 4311-14: dans ce cas l'injection d'adrénaline est la réalisation du protocole et l'intubation est la réalisation d'un geste hors protocole
de part ces éléments il me parait que:
a- d'une part, les experts médicaux désignés par les juges suivront les recommandations nationales et diront que l'IADE ne pouvait méconnaitre que la réalisation de ce geste aurait peut être été salvateur.
b- d'autres part, les juges risque de qualifier cette absence d'acte comme "une perte de chance pour la victime" de la part de l'IADE
Enfin, il est écrit dans les textes légilatifs que l'on doit demander l'écriture et la mise en place de protocole concernant la prise en charge des pathologies fréquemment rencontrées en dehors de la présence immédiate d'un médecin.
Enfin, pour information, certains protocoles infirmier pompier autorise la pose de tube laryngé dans le cas d'un arrêt cardiaque (geste non réalisable par des infirmier à priori dans l'état actuel de la législation puisque ces dernier disposent d'une liste exhautive de leur actes, ce qui n'est pas le cas pour les IADEs)
je ne pretend pas avoir raison mais mon propos précedent correspond à l'interprétation que je ferai du droit face à ce cas.
merci pour vos avis
13/02/2010
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